随着现代医学的进步和检查流程的标准化,新生儿听力筛查在全球推广已超过20年,并取得了巨大的进展,上千万新生儿因此获益。
据CNN报道,新生儿听力筛查的发源地之一的以色列,听筛率已高达96%,除了少数贫民窟外,听筛几乎覆盖了所有医院和诊所、社区,这项努力让以色列成为世界上“聋哑者”最少的地区之一。
然而,近期以色列听力学家发现,即便是在有经验的听力学家在场的情况下,他们在进行的听力筛查也并非百分百准确,在特定情况下,被误认为有听力损失的婴幼儿的情况仍时有发生,这些情况被以色列听力学家称之为“假阳性”,可以解释为听力正常的婴幼儿没有通过听力筛查,而被作为有听力损失的新生儿处理,这浪费了新生儿家庭的很多时间和金钱,并徒增了焦虑,甚至导致贫民社区弃婴率增加。
以色列听力学家研究发现,出现新生儿听力筛查假阳性较多的情况是通过剖腹产出生的婴儿,经医院和诊所、社区上报的统计发现,出生在两天内的剖腹产新生儿在进行听力筛查时出现的假阳性明显偏高,而两天之后,这种误诊概率便大大下滑。
听力学家们和妇产科医生共同研究认为,这种情况可能和婴幼儿中耳残留的积液有关,正常顺产情况下,这些新生儿的耳内积液会被挤出来,然而剖腹产的婴儿没有经过这一系列的物理性的挤压,因而可能导致积液残留,通常两天后会自然消失。
从目前的听力筛查技术来看,这些听筛设备都对中耳异物有相当高的敏感性,这也导致了这些新生儿没有通过听力筛查。
以色列听力学家建议,对于剖腹产的新生儿,应该和顺产新生儿分开检查。剖腹产新生儿应在两天后再进行听力筛查(我国部分地区通常在新生儿出生后48小时内即进行听筛),未通过者一定要进行复查,并对新生儿家庭建立档案,对于未通过的家庭一定要按时跟踪情况,早发现、早干预、早治疗、避免其他悲剧发生。
所以,新生儿听力筛查未通过,不要着急,看复查结果再说