对于听损幼儿(12个月以内)来说,因为无法自主表达,所以很难准确评估助听器佩戴后是否舒适和具体效果。小儿听力评估的方法可以大致看出听力干预后的听阈范围,但在日常生活中,我们家长也要注意常见的3个问题。
因为孩子太小,无法主动反馈,有时的哭闹或其他表现可能会被误认为是其他需求。而以下这3种孩子佩戴助听器的表现是家长要及时反馈给助听器验配师的。
一、反馈杂音
反馈杂音是一种高频尖啸声或嘈杂声,有时会在特定的环境中出现。我们家长可以注意孩子哭闹时助听器附近有没有不该发出的声音。
一般这种杂音有以下几种原因:
(1)耳模没有完全装入孩子耳内
有些家长心疼孩子,不敢把耳模太用力往耳朵里塞,这就造成了耳模封闭不严,往往有啸叫。
(2)耳模不合适或孩子长大了
因为孩子太小,耳模是否合适往往无法主观去表达,而随着孩子年龄的增长,耳道形态也随之变化,所以家长要每过一段时间就要注意孩子的耳模是否是合适的。
(3)帽子或毯子盖住了助听器和麦克风(取下帽子或毯子反馈杂音就会停止)
秋冬季节,家长会给孩子戴上帽子或裹住毯子,遮蔽住助听器的麦克风,就会有一连串的杂音,取下帽子或毯子反馈杂音就会停止。但是秋冬又不能不戴帽子,所以我们建议要想办法避开助听器的区域。
(4)助听器损坏
由于孩子无法主观表达,所以很多时候助听器受潮或遭受震动损坏家长都不能第一时间发现,而我们对孩子的日常反应情况往往有惯性思维,所以每天为孩子戴助听器前尽量要查看下助听器的工作情况是否正常。
(5)耳模或耳道被耳部感染产生的分泌物阻塞
这种情况会在耵聍较多或中耳炎反复发作的儿童中出现,我们在清洁受话器时有时会有一些细小的碎屑堵塞麦克风,如果只是用手将碎屑抹净可能会将碎屑扫入麦克风孔洞中。
二、痛点
有时,新的耳模表面会不平整,孩子哭闹时往往会被认为是孩子不适应助听器的声音,但是如果因为耳模不合适就会造成耳部出现红肿或痛点。如果家长注意观察就会发现孩子耳后皮肤的情况,这种情况可以重新定制耳模或将耳模打磨光滑。
三、过度放大
有些助听器验配师为了追求效果,在刚开始为中重度听损的幼儿调试助听器时就将声音放到很大,孩子会很不适应,正确的做法应该是通过数次调机后才能为幼儿调至理想状态,有一个逐步渐进的过程才能让孩子最大程度上适应助听器。合适的助听器应该是刚好到理想状态,这可以通过真耳分析仪器反复调试,声音恰到好处但不应给孩子带来不适。所以家长如果发现在嘈杂环境或大声音环境下孩子总是扯助听器时就要考虑是不是声音被过度放大了。
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